La Palabra de Ezeiza | Junio de 2021

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Alertan que el Covid-19 aumenta un 50% el riesgo de complicaciones en el embarazo

Lo determinó un nuevo estudio, el más completo realizado hasta ahora y publicado en una prestigiosa revista científica. 


Un nuevo estudio sobre el impacto del coronavirus en el embarazo, el más completo realizado hasta ahora, determinó que la enfermedad aumenta hasta un 50% el riesgo de tener complicaciones prenatales, neonatales y maternas. La investigación, publicada en las últimas horas en la revista JAMA Pediatrics, impacta en el mundo científico dado que las embarazadas no fueron incluidas en los ensayos de vacunas, y no hay ninguna recomendación precisa para que se las priorice en las campañas de inmunización junto a otros grupos de riesgo. El trabajo, que comenzó en marzo de 2020 y terminó en octubre de ese año, es considerado de los más completos porque comparó a cada mujer embarazada con Covid-19 con dos no infectadas que dieron a luz al mismo tiempo en el mismo hospital. En rigor, el estudio siguió a 2130 mujeres embarazadas de 43 hospitales maternoinfantiles en 18 países en todo el mundo, desde la Argentina hasta Rusia, pasando por Francia y Japón. De las 2.130 mujeres que participaron en el estudio, 706 fueron diagnosticadas con covid-19; las 1.424 restantes, que no estaban infectadas, fueron emparejadas por características demográficas y de gestación para reducir el error. “Las mujeres con Covid-19 durante el embarazo tuvieron un 50% más de probabilidades de experimentar complicaciones, incluyendo parto prematuro, preeclampsia, ingreso a cuidados intensivos y muerte. Los recién nacidos de mujeres infectadas tuvieron casi tres veces más riesgo de cuadros graves, y de admisión en las unidades de cuidados intensivos neonatales, principalmente debido a parto prematuro”, afirmó en un comunicado de la Universidad de Oxford el profesor de Medicina Fetal Aris Papageorghiou, que codirigió el trabajo. Sin embargo, “la buena noticia es que los riesgos en mujeres infectadas asintomáticas y no infectadas fueron similares”. “Nuestra investigación muestra claramente que al comparar mujeres embarazadas con patologías previas, pero sin Covid-19, con mujeres sin patología, pero con Covid, el riesgo de complicaciones aumenta en forma similar. O sea que, durante el embarazo, patología previa o Covid-19 tienen un efecto negativo similar, lo que las sitúa en el mismo nivel de prioridad que los otros grupos de riesgo. El sobrepeso previo al embarazo también aumenta el riesgo de complicaciones si la mujer tiene Covid y deberían ser consideradas de riesgo para la vacunación”, afirma Papageorghiou. Aunque en total durante el estudio hubo pocas muertes maternas, el riesgo de morir durante el embarazo y en el período posnatal fue 22 veces mayor en las mujeres con Covid-19 que en las embarazadas no infectadas. En cuanto a sus bebés, cerca del 10% de los recién nacidos de madres con pruebas diagnósticas positivas también resultaron positivos para el virus durante los primeros días después del nacimiento. Los principales riesgos La preeclampsia, uno de los principales riesgos, es una complicación del embarazo que se caracteriza por una presión arterial elevada y signos de daño en otro sistema de órganos, en la mayoría de los casos el hígado y los riñones. La eclampsia es una complicación grave de la preeclampsia que provoca convulsiones. Según el estudio, las mujeres embarazadas a las que se les diagnosticó covid-19 y que tenían sobrepeso o padecían diabetes, enfermedades cardiacas, hipertensión o enfermedades respiratorias crónicas tenían casi cuatro veces más probabilidades de desarrollar preeclampsia. Las mujeres embarazadas también son más propensas a tener un sistema inmunológico demasiado entusiasta por proteger al feto en desarrollo, lo que puede provocar la llamada tormenta de citocinas, una respuesta exagerada del sistema inmunitario al covid-19 que señala una enfermedad más grave y, a menudo, la necesidad de cuidados intensivos, explicaron los especialistas. Y, por último, hay una mayor probabilidad de coagulación de la sangre durante el embarazo, lo cual puede empeorar con el Covid-19. (DIB)
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